第221章 前菜 (第2/3页)
是出在这里。
对於外行来说，断一根总比断两根好。
在整形外科医生的眼里，这就叫「该断不断的麻烦」。
在胫骨骨折而腓骨完整的情况下，如果不加干预，腓骨就会像一根撑杆，阻碍胫骨的闭合复位。这就是陷阱。
如果主刀医生没经验，按照常规流程去做内固定？
那等着因医疗事故而被起诉吧。
病人在术後极有可能会出现骨折端分离，或者是胫骨内翻畸形。
这就是小笠原教授出的第一道考题。
考的不是手，是脑子。
「腓骨截骨。」
「或者，用小直径的扩髓钻，破坏腓骨的支撑力，让它塌陷。」
桐生和介将片子放下。
只有破坏了完整的腓骨，胫骨才能严丝合缝地贴在一起。
尽管这很残忍。
但这就是外科。
为了更大的完整，必须牺牲局部的完整。
听到这个回答。
今川织紧绷的肩膀稍微放松了一些。
如果桐生和介连这个都发现不了，那明天的手术也就不用做了，免得丢人现眼。
「算你过关。」
她轻哼了一声，但眉眼弯弯。
她拿起了第二份纸袋。
里面的资料厚厚的一遝，X光片，CT断层扫描，甚至还有并不常见的MRI图像。
当她的目光落在这些影像上时，面上的轻松神色便消失了。
「跟骨骨折。」
她轻声地念出了这几个字。
在骨科领域，有一句话，如果不幸骨折了，只要不是断了跟骨，都还有救。
而一旦跟骨碎了，这辈子的路就算是走到头了。
字面意思。
桐生和介拿起片子，仔细看了看。
跟骨，也就是脚後跟。
这是人体负重最大的骨头，结构异常复杂，周围布满了血管神经。
更麻烦的是，这里的软组织很薄，一旦切开，极易坏死感染。
影像上的跟骨已经塌陷了。
Sanders分型，Ill型。
关节面断成三块，後关节面塌陷，跟骨的高度丢失，宽度增加。
如果不做手术，病人这辈子就是个跛子。
如果做手术，只要有一颗螺钉没打好，或者是复位差了一毫米，那还是个跛子。
「是想让你知难而退吗？」
今川织皱着秀眉，这种手术，就算是她来做，也要做好在手术台上站四个小时的准备。
还不敢保证预後。
桐生和介摇了摇头，缓缓开口解释。
「是想看我的基本功。」
「跟骨骨折，最考验对解剖结构的理解，以及对三维空间的想像力。」
「以及…
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