第227章 善战者无赫赫之功 (第3/3页)
跟主刀医生一起进手术室。
所以要提前去做准备。
桐生和介与今川织两人回到阅片室。
灯箱再次亮起。
谷口雄二的骨折X光片，挂在那里，像是一张嘲笑的脸。
「真的要做？」
今川织看着那粉碎的关节面，再问了一遍。
「真的。」
桐生和介坐在桌子上，手里拿着一支红蓝铅笔，在纸上画着手术入路。
今川织凑过来。
「怎麽切？」
对於这种复杂的骨折，入路的选择至关重要。
一般来说，有两个选择。
前内侧，视野好，但是皮肤薄，容易坏死。
前外侧，安全点，但是复位困难，尤其是内侧的骨块，很难够得着。
「双切囗。」
桐生和介在纸上画了两条线。
「什麽？」
今川织的嗓音骤然提高了几分。
「你疯了？」
「中间的皮桥只有五厘米宽！」
「这麽窄的皮桥，要是剥离稍微多一点，中间这块皮就死定了！」
「到时，钢板外露，骨髓炎，病人等着截肢吧！」
她作为专门医，自然知道双切口的风险。
医书上写着，双切口之间的皮桥至少要保证七厘米以上。
而五厘米，这不是在走钢丝吗？
「我知道。」
桐生和介没有擡头，依然在纸上画着，笔触很稳。
「只有这样，才能同时顾及内侧和外侧的骨块，做到解剖复位。」
「至於皮瓣坏死……」
他擡起头，看着今川织，忽然笑了笑。
「只要最後缝合好就行了。」
「不是，骨头还没接好，你就想着缝合了？」
今川织愣了一下，有些跟不上他的思路。
「是缝合，但不止是缝合。」
桐生和介看着她的眼睛，耐心地解释起来。
「是对每一层组织的把控。」
「从切皮的那一刻起，就要考虑到最後的闭合。」
「深筋膜怎麽切，皮下组织怎麽剥离，骨膜保留多少。」
「每一刀下去。」
「都要为最後的缝合留出余地。」
「比如这里，这里，还有这里。」
「这些地方的皮肤张力虽然大，但是深层的血供是好的。」
「只要切口避开这几条线，就不会坏死。」
这就是他所看到的世界。
毕竟，如果只是缝合，再怎麽登峰造极，都只是事後的补救。
而真正的完美，是在於缝合之前。
善战者无赫赫之功。
善医者无煌煌之名。
那些看似杂乱无章的软组织，在他的眼里，变成了无比清晰的解剖图谱。
他知道哪里有穿支血管，哪里的皮肤张力大。
他甚至能预判到切开後，皮肤回缩的毫米数。
「你……」
今川织看着桐生和介的眼睛。
清澈。
自信。
她愈发觉得自己看不懂他了。
明明不久之前，他都还和自己一样，面对这样棘手的病例，有所犹豫的。
但……这笃定的语气。
就像是在草津温泉那天晚上，他隔着门板，说自己不会偷看一样。
实在是，让人忍不住想要去相信。
「好吧，就按你说的做。」
身为指导医的她，深吸了一口气，最终妥协。
「反正你也跑不了，如果出了事，你也要跟我一起去北海道种土豆。」
「不会出事的。」
桐生和介笑了笑。
时间差不多了。