第305章 覆膜支架 (第1/3页)
观察室里所有人都瞬间绷紧了身子，原本小声的议论戛然而止。
赵睿也猛地回过神，目光死死盯在单向玻璃对面的手术间里，心脏一下子提到了嗓子眼。
手术间里乱了一瞬，原本站在主刀位的吴春波脸色瞬间沉了下来，声音里带着从未有过的急色，厉声喊了一句：“停！赶紧泄压！”
屏幕上的造影画面还停留在刚才的后扩张环节。
助手张健手里握着压力泵，脸瞬间白得像纸，手忙脚乱地拧开泄压阀，可已经晚了！
这一台手术的患者是58岁的男性。
术前造影显示左前降支近段85%狭窄，伴重度环形钙化。
吴春波已经精准完成了支架植入，定位完美，贴壁良好，就差最后一步球囊后扩张，把支架和血管壁贴合得更紧密。
他看这台手术快收尾了，就让跟了自己快两年的助手张健来操作，自己在旁边盯着。
谁也没想到，张健太紧张了！
加压的时候眼睛死死盯着屏幕，没看压力表，原本预定的12个大气压，他一下子拧到了18个！
等吴春波发现不对喊停的时候，超高压的球囊已经把本就因为钙化变得脆弱的血管壁，直接捅出了一个破口。
“推造影剂！多个体位投照，快！”
吴春波的声音压得很低，带着压抑的紧绷。
整个手术间里的空气都像凝固了一样，只有监护仪的滴滴声越来越急促。
器械护士立刻递过造影导管。
吴春波稳住手，快速推注了造影剂。
屏幕上瞬间显影，所有人都倒吸了一口凉气。
造影剂顺着前降支的破口，源源不断地往血管外面渗，心包腔里已经出现了明显的造影剂显影。
冠脉破裂！
这是冠脉介入手术里最凶险的急性并发症之一。
一旦处理不及时，很快就会引发心包填塞，患者几分钟内就可能心跳骤停，死亡率极高。
观察室里的规培生们都懵了，没人敢说话，大气都不敢出。
赵睿坐在椅子上，手心瞬间被冷汗浸透，后背一阵阵发凉。
他来心内科半年，只在教科书上见过冠脉破裂的病例，从来没亲眼见过术中发生这种情况。
他看着手术间里吴春波紧绷的侧脸，才明白刚才那声惊呼，到底意味着什么。
……
手术间里，吴春波已经迅速冷静了下来。
他干了二十多年介入，不是没碰到过冠脉破裂，只是这次的破口在钙化病变的边缘，位置刁钻，处理起来难度极大。
“快，把2.0mm的预扩球囊顺着导丝送进去，精准定位到破口的位置！”
吴春波的指令清晰又急促，没有半分犹豫。
“到位之后，低压力充盈球囊，先把破口堵上！”
助手张健早就慌了神，手都在抖，连球囊都拿不稳。
周成不知道什么时候已经推开了观察室的门，走进了手术间，快速手消之后，戴上无菌手套，站到了助手的位置上。
他接过球囊导管，顺着导丝稳稳送了进去。
眼睛盯着屏幕，轻轻调整角度，不到十秒，就把球囊精准送到了破口的位置。
“吴主任，球囊到位了。”周成的声音很稳，没有一丝慌乱。
吴春波看了他一眼，眼里闪过一丝赞许，立刻点头：“好，充盈球囊，先给6个大气压，看看能不能堵住。”
周成立刻握住压力泵，匀速加压到6个大气压，稳稳稳住。
吴春波立刻让推了少量造影剂，屏幕上，造影剂还是在往外渗，破口没完全堵住。
“不行，压力不够，再加到8个。”
周成立刻调整压力到8个大气压，再次造影，外渗少了一点。
但还是有造影剂顺着破口流进心包腔。
“10个大气压。”吴春波的眉头皱得更紧了。
压力加到10个，再次造影，破口终于不渗了。
可所有人都清楚，这个压力不能长时间维持。
钙化的血管壁本就脆弱，长时间高压充盈球囊，只会让破口继续撕裂，到时候就彻底没法收场了。
“持续压迫，同时准备心包穿刺包，联系床旁超声，马上推过来！再给心外科打电话，急会诊，让他们备着急诊开胸修补！”
吴春波的指令一条接一条，护士立刻
（本章未完，请点击下一页继续阅读）