第10章 趋势 (第3/3页)
打开电子病历系统,输入,翻了一下。
“346。”
346。
上一次338,又涨了8。
林述把啤酒罐拿起来,喝了一口,放下。
“你帮我看一个东西,把她几次查的血小板调出来,按时间排。”
周寒看了他一眼,没有问为什么。他开始翻,外院的数据在入院记录的“既往检查”里。他一份一份找,把数字抄在一张便利贴上。
285,310,338,346。
四个数字,从左到右。
周寒看着便利贴。
“在涨。”
林述没说话。
“一直在涨,285到346,两个月。”
他盯着那几个数字,然后转过头看林述。
“我怎么没注意到?每次都在正常范围内,350是上限,346还没过……但它一直在涨。”
“你再看看血红蛋白。”
周寒转回去,翻,找,抄。
112,108,106。
三个数字。
他停了。
“在降。”
他把两张便利贴并排放在桌上:一张血小板,一张血红蛋白。
“血小板一直在升,血红蛋白一直在降。”
他靠在椅背上,看着那两张便利贴。
“慢性炎症,反应性血小板增多,炎症性贫血,”他自己在推,“CRP一直轻度高,血沉也偏快,现在加上这两条趋势——她体内有一个持续的炎症过程。”
他停了几秒。
“不是感染,血培养阴了两次;不是经典的自身免疫,ANA阴性,补体正常。”
他转过头。
“那是什么?”
林述没有回答。
周寒看着他。
“你是什么时候注意到的?”
“前两天。”
“你看她病历了?”
“嗯,系统里看的。”
周寒没有马上说话。他看着林述:一个急诊科的规培生,下班之后在电子病历系统里翻一个儿科住院患者的化验数据,然后跑来敲他的门。
“你要不要跟我一起去跟陆老师说?”
林述想了一下。
“你说就行,是你发现的趋势。”
“这明明是你——”
“数据在那里,谁先看到不重要。你是她的管床医生,你去说合适。”
周寒看了他一会儿。
他低头看了一眼那两张便利贴:285,310,338,346;112,108,106。
然后点了一下头。