第18章 夜班 (第3/3页)
两小时二十八分。
时间不多了。
...
小周走过来，压低声音说："陆医生，你......要不再观察观察？万一真是普通醉汉呢？"
陆渊摇了摇头。
"不是。"
"可是王老师说——"
"我知道他说什么。"陆渊看着病床上的男人，"但他错了。"
小周张了张嘴，不知道该说什么。
就在这时，一个声音从身后传来。
"什么情况？吵什么呢？"
陆渊回头一看。
是周德明。
周德明穿着白大褂，手里端着一杯茶，大概是刚从办公室出来。
他五十多岁，头发花白，戴着一副老式的金边眼镜，看起来有些严厉。
在急诊外科，周德明是公认的技术最好的医生。外号"周一刀"，手术又快又稳，年轻时是省医院的外科新星。
但不知道为什么，他一直没有升主任，在副主任的位置上干了十几年。听说是得罪过什么人，具体情况没人知道。
陆渊跟他接触不多，只知道他话不多，脾气有点怪，但技术是真的好。
"周主任。"护士们赶紧打招呼。
周德明点点头，走到病床边，看了眼病人。
"这人怎么了？"
"醉酒摔倒，头皮裂伤。"小周说。
"嗯。"周德明随口应了一声，正要走，突然停下脚步。
他低头看着病人，眼睛眯了眯。
"心率多少？"
"112。"
"血压？"
"95/60。"
周德明放下茶杯，伸手摸了摸病人的脉搏。然后他又摸了摸病人的皮肤，掀开病人的眼皮看了看。
"这人喝了多少酒？"
"不知道，路人送来的。"
周德明皱起眉头，又按了按病人的腹部。
病人这次反应大了一点，身体缩了一下。
周德明的表情变了。
他抬起头，目光扫过众人，最后落在陆渊身上。
"刚才你跟老王说什么？"
陆渊愣了一下，然后说："我跟王老师说，这个病人的体征不对，怀疑有腹腔内出血，建议做腹部CT。"
"老王怎么说？"
"他说没必要。"
周德明沉默了几秒。
小周和小李对视一眼，都屏住了呼吸。
抢救室里突然变得很安静。
然后周德明点了点头。
"做CT。"
护士愣住了："周主任，王老师刚才说——"
"我说做CT。"周德明的声音不大，但带着一种不容置疑的威严，"我的判断跟小陆一样，这个病人有问题。通知CT室，加急。"
这时，王建军的声音从后面传来。
"老周？"
众人回头，王建军不知道什么时候回来了，站在抢救室门口，脸色有些难看。
"你刚才说什么？做CT？"
周德明转过身，看着他。
"对，做CT。"
"这个病人是我的，我已经做了判断，就是普通的醉酒摔伤。"王建军的声音有些硬，"老周，你这样直接推翻我的决定，合适吗？"
小周的手不自觉地攥紧了笔，大气都不敢出。
小李干脆找了个借口溜去了角落里，假装整理器械，但眼睛一直往这边瞟。
周德明看着王建军，神情平静。
"老王，你跟我干了多少年了？"
王建军愣了一下："......八年。"
"八年了，你应该知道我这个人。"周德明说，"我从来不会无缘无故推翻别人的判断。如果我说这个病人有问题，那就是真的有问题。"
"可是——"
"你摸过他的腹部吗？"
"摸过，压痛不明显。"
"不明显？"周德明冷笑了一声，"他喝了那么多酒，痛觉迟钝，能有明显反应才怪。但你注意到他的心率和血压没有？112的心率，95/60的血压，这是一个醉汉该有的生命体征吗？"
王建军张了张嘴，没有说话。
"还有他的皮肤。"周德明继续说，"湿冷、苍白，这是早期休克的表现。一个头皮裂伤，会让人休克？老王，你是不是在外面站太久，脑子也冻糊涂了？"
王建军的脸涨红了。
"老周，你——"
"行了，别废话了。"周德明摆摆手，"做CT，我负责。出了问题算我的。"
他转头对护士说："还愣着干什么？通知CT室，加急！"
小周如梦初醒，赶紧跑去打电话了。
王建军站在原地，脸色青一阵白一阵，嘴唇动了动，最终什么都没说。
他看了陆渊一眼，眼神复杂，然后转身走出了抢救室。
周德明看着他的背影，叹了口气。
然后他转头看向陆渊。
"你叫什么？"
"陆渊。"
"陆渊......"周德明念了一下这个名字，"你刚才说怀疑腹腔内出血，依据是什么？"
"心率偏快，皮肤湿冷，面色苍白，腹部压痛。这是早期休克的表现，头皮裂伤不会导致这种程度的失血。"
周德明听完，点了点头。
"还有呢？"
陆渊想了想，说："他的血压虽然还在正常范围内，但对于一个醉酒的人来说，95/60其实偏低了。酒精会让血管扩张，但同时也会让心率加快来代偿。如果血压还是偏低，说明代偿已经不够了，出血量应该不小。"
周德明看着他，眼神里多了一丝东西。
"你跟谁学的？"
"自己看书，加上......一些经验。"
周德明没有追问，只是"嗯"了一声。
他掏出手机，看了一眼屏幕。
锁屏壁纸是一张老照片，有些泛黄。照片上是一个年轻女人，怀里抱着一个婴儿，笑得很温柔。
他盯着照片看了两秒，然后把手机揣回口袋。
"走吧。"他说，"去CT室。"
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