第104章 黑痂 (第3/3页)
愣了一下。
“是的。一种边缘发红、中央呈黑褐色的死皮结痂。”
陆渊的声音在这个探讨着基因测序的会议室里，显得粗糙且原始。
“它不疼也不痒。通常极小。喜欢藏在人体最潮湿、最隐蔽的地方。比如腋窝、腹股沟、等等等。”
“在转院全身消毒擦拭和上各种深静脉穿刺管时，它很容易被忽略或者被当成普通的血痂覆盖掉。”
会议室里，有几个年龄大的传染科主任，在听到“焦痂”和“隐蔽部位”这两个词时，眼神突然变了。
陆渊继续说下去。
“在贵州林区这种亚热带灌木丛环境。如果不是常规的细菌病毒。也不是高精尖的免疫绝症。”
他合上病案。
“高度怀疑：恙虫病。”
“也就是被携带恙虫病东方体的恙螨幼虫，叮咬了。”
整个圆桌会议厅安静了一秒。
恙虫病。
一种立克次体感染的自然源性疾病。
它不是什么罕见的基因密码，也不需要上万块钱的病原学筛查去找。
但这几年在城市里极少见。年轻一代的重症大夫在面对多器官衰竭时，本能地会去依赖各种高端抗生素和机器，却极易漏掉人体表面那个不痛不痒的、只有绿豆大小的黑色虫咬痕迹！
而这种病，普通的碳青霉烯和万古霉素对它根本无效！
它需要的，是廉价的、甚至很多三甲医院药房都不常备的。
特效药：多西环素。或者几毛钱一片的氯霉素。
“如果找不到明确的焦痂。但符合流行病学。”陆渊看着张主任，“我建议停掉现在所有的顶级抗生素。立即静脉注射多西环素。二十四小时内，如果热退，器官功能恶化停止。诊断成立。”
张主任的瞳孔剧烈收缩。额头上渗出了一层细汗。
他没有反驳“我们怎么可能漏诊焦痂”。在ICU大抢救的极度混乱中，满身插管的病人，一个股沟里的黑痂，漏看简直太正常了。
如果真的是恙虫病，他们用全世界最昂贵的仪器吊着命，却因为没上几块钱的四环素类药，在眼睁睁看着病人等死。
张主任甚至顾不上关掉麦克风。
他直接掏出手机，手指颤抖地拨通了还在省院ICU值班的副高电话。
“立刻去二床翻身！拿高光手电！给我找他的腹股沟、腋下有没有黑色的焦痂结痂！”
张主任捏着手机，站在原地。
圆桌会议室里。
将近三十位全省顶尖的急重症专家。
没人说话。没人喝水。
他们的目光从张主任的手机，移向了最后排。
移向了那个穿着深灰西装、双手交叉放在桌面上的市一院主治医师。
两分钟。
张主任手机开着免提。
听筒里传来翻动病号服和碰撞仪器的嘈杂声。
接着。是一声倒吸冷气的声音。
“主任……”
电话那头的声音发颤。
“找到了。”