第188章 化验单全正常？这才是最恐怖的病案！ (第3/3页)
委席中央，孙仲言原本半闭的眼睛缓缓睁开，身体微不可察地前倾了一寸。
吴天明推了一下鼻梁上的金丝边老花镜。
他拔出胸口袋子里的红蓝双色铅笔，在评委评分册的空白处快速写下八个字。
“颈二椎体”、“交感神经”。
赵院长的眉头挤成了一个疙瘩。
“这就是这本病历的题眼。”
林易放下电子笔。
“患者是职业举重教练。”
“长达二十年的大重量负荷，让他的颈椎长期处于高张力代偿状态，C2至C3颈椎的关节囊早已松弛，稳定性极差。”
“这是内因。”
林易滑动平板，一张三维解剖图弹了出来。
这是颈椎上段的侧面透视图。
“空调风口持续冷刺激长达三天，寒主收引，这导致了他颈部两侧的斜角肌和胸锁乳突肌发生强烈痉挛。”
“这是外因。”
林易的手指在屏幕上一划。
解剖图上的颈侧肌肉群变成红色高亮状态。
“两侧肌肉张力严重失衡，强大的牵拉力作用在稳定性本就极差的颈椎骨上。”
“导致C2椎体发生了2毫米的旋转移位。”
“2毫米。”
林易看向评委席。
“这个微小的移位幅度，没有压迫到脊髓中枢，所以，颅脑MRI拍不到神经压迫信号，视觉诱发电位测试传导也是正常的。”
解剖图放大，聚焦在C2椎体的左侧。
一根微细的黄色神经丛在移位的骨头边缘亮起。
“但这2毫米的旋转移位，刚好卡死了附着在C2横突前方的颈上交感神经节。”
“颈上交感神经节，向上发出分支，支配整个眼动脉系统。”
“交感神经持续受压，引发眼动脉强烈且持续的痉挛。”
“视网膜的动脉供血被瞬间掐断。”
“这就是患者视力断崖式下降的根本原因，转身、低头时，颈部肌肉会进一步牵拉神经，导致视网膜缺血加重，视力进一步模糊。”
林易直起身。
“机器对准了眼睛，盯着脑袋，却永远查不到脖子里的微小错位。”
“病根在颈，症在眼。”
“这叫颈源性视力障碍。”
扩音器里传出一声刺耳的电流声。
吴天明按下了麦克风……